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每日再用新潔爾滅浸泡

老年糖尿病足;糖尿??;并發癥
**方法
   (1)積極**糖尿病。40例老年糖尿病患者均給予常規**,包括操控飲食、口服降糖**、使用胰島素,操控血糖正?;蚧菊?。26例空腹血糖操控在5.9~7.2mmol/L之間,早餐后2h血糖操控在6.3~7.8mmol/L之間,14例空腹血糖操控在7.2~7.9mmol/L之間,早餐后2h血糖操控在7.8~10.6mmol/L之間,。
   (2)老年糖尿病足的**應綜合**,首先要嚴格操控血糖,根據糖尿病足的分級不同,處理方法也不同。Ⅰ級糖尿病足,先做分泌物**培養,每日再用新潔爾滅浸泡,或應用雙氧水生理鹽水反復沖洗患足,也可用碘伏直接涂抹創面,,Ⅱ級至Ⅴ級糖尿病足,由于潰瘍面大且深,局部分泌物多,給予分期分次清創處理,同時保持創口、切口引流通暢。然后都用山莨菪堿注射液10mg、慶大霉素注射液8萬u、普通胰島素注射液 4u配伍液局部濕敷于創面,每日換藥1次。平時抬高患肢。不必等分泌物**培養結果,應盡早使用足量的廣譜***聯合用藥,監測血象。對住院時間較長的患者,一段時間后創面感染的**可能有變化,,所以應階段性進行**培養及藥敏試驗,調整***。其中Ⅴ級病變者,2例截趾,1例行自體皮瓣修復**。所有病人在積極操控血糖的前提下,均給予5%葡萄糖250ml加單組分人胰島素(商品名:諾和靈R)注射液4u、10%氯化鉀注射液7ml靜脈注射,每天1次,療程15天。另外,根據不同的并發癥,給予降壓、調脂、擴血管、營養神經、對癥、支持等**。
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